综合征发生机制导致PES的发生

2021-08-17 11:35:01

中国科学技术大学教授魏海明/田志刚课题组与该校附属第一医院血液科教授孙自敏团队合作,揭示了脐血移植后植入前综合征(PES)的发生机制,并为重度PES患者提供了一种治疗策略,对提高非血缘脐带血移植的疗效具有重要指导意义。相关成果日前在线发表于《自然—通讯》。

非血缘脐带血移植是治愈血液系统恶性肿瘤、造血衰竭性疾病、先天性免疫缺陷病和一些遗传代谢性疾病的重要手段,移植后慢性移植物抗宿主病的发生率低且程度轻,患者生存质量高。

研究团队通过分析非血缘脐血移植后受者外周血,发现PES患者外周血单核细胞显著增加,这些脐血来源的单核细胞具有炎症性特征,产生粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF) 和白介素6( IL-6 )等促炎性细胞因子,同时脐血来源的单核细胞也高表达GM-CSF受体,经GM-CSF刺激产生更高水平的IL-6。脐血移植后,单核细胞在受者体内迅速扩增,血清中GM-CSF和IL-6水平均升高,导致PES的发生。

在机制研究的基础上,该临床团队开展了托珠单抗(特异性阻断IL-6受体单克隆抗体)治疗重症PES患者临床试验,发现使用托珠单抗进行干预治疗,可以明显控制重症PES患者的临床症状,提高患者的生存率。

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