吉林省:专家解读《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版》(修订版)与第八版区别

2022-03-17 13:44:09

3月17日,吉林省政府召开第38场新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍疫情防控工作最新进展。

据吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科副主任杨俊玲介绍,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版》(修订版)与第八版相隔将近一年时间,因为今年疫情特点与去年相比有诸多方面不同,因此国家卫健委根据本轮疫情的特点,对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应的修改。总体来说本次方案与第八版最大区别主要体现在以下方面:

首先,本次方案强调了奥密克戎毒株已经取代了德尔塔病毒,成为主要的流行株,奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比较,它的传染力更强、速度更快,但是它致命能力却有所减弱。就目前吉林省发生的病例当中可以看出,有接近95%的病例都是无症状和轻型。

其次,第九版诊疗方案取消了无症状感染者的诊断,在治疗方面,对于轻型病例和无症状感染人群只需要集中隔离管理观察,不需要到定点医院治疗。在隔离管理期间要做好对症治疗和病情的监测,如果病情有加重的迹象,才需要转至定点医院治疗。同时也强调出院患者不再集中隔离14天,只需要居家监测7天即可,随着新版方案的实施以及自测病毒抗原试剂盒陆续应用,今后对于无症状和轻型患者集中于方舱隔离观察可能成为主流。

最后,新版也将两种新兴的特效抗病毒药物写入了方案当中,同时在新方案当中,再次重申了中医中药在治疗新型冠状病毒感染的重要性和有效性。在吉林省此次疫情感染的患者当中,95%都是无症状和轻型,除了与感染的奥密克戎毒株有关,还有一个原因就是绝大部分患者都已经接种了新冠疫苗,这也是降低重症和死亡发生率的有效手段之一。所以新版方案强调,对于符合接种条件的居民,均应该接种新冠疫苗,符合加强免疫条件的群众应该及时进行加强免疫接种。依据第九版新型冠状病毒诊治方案结合吉林省实际情况,对于轻型病例主要采取集中隔离管理或者定点医院集中隔离,对于普通型、重型和危重型病例主要在定点医院集中治疗,同时也密切关注向重症转化的轻型和普通病例,防止和降低其向重症转化。在药物治疗方面主要采取的是中西医结合方法,包括清热解毒、提高机体免疫力功能,同时还做到个体化治疗方案,一人一方案,对于有基础疾病的患者采取相应的治疗措施,对于重症和危重症患者给予积极的抢救治疗,患者经过治疗后也可以转为普通或者是轻型。就目前来说,绝大部分轻型和普通型的患者经过医务人员精心护理和治疗,病情都有所缓解。由于重症和危重症患者当中主要是有合并基础疾病,所以在治疗新冠的同时,主要是积极针对合并症进行救治,到目前为止极少有轻型和普通型向重症、危重症转化的患者。

(总台记者 赵文彬 张楚 徐洋 肖金伟)

标签: 新型冠状病毒

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